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一级手机理论秋霞小尺才老师 【妇儿医讯】癫痫术后,“脱胎换骨”:神经外科精准治疗癫痫患儿

审核:周密

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来源:神经外科 李方成

治疗

头颅MRI示左侧颞叶内侧海马区局部肿胀并信号异常,结合MRS,神经元胶质混合性肿瘤可能性大。

编辑:李雯

小浩浩是一名癫痫患儿, 6月龄时无明显诱因第一次出现了癫痫发作,当时发作表现为痛苦表情、唇面紫绀、双手握拳,持续1分钟左右缓解,每周发作5-6次。 两岁时出现了另一种发作类型,表现为嘴角向右侧歪斜,全身强直-阵挛,并出现了持续状态,30分钟后被送往当地医院急诊,经镇静处理才有所缓解。之后发作表现为点头、双眼上翻一级手机理论秋霞小尺才老师,成串出现一级手机理论秋霞小尺才老师,每串10-20余次一级手机理论秋霞小尺才老师,每日发作频繁,多时可达数百次。

为医者

由于小浩浩癫痫发作次数太多,为了让孩子早日摆脱病魔,浩浩的爸爸妈妈不能正常好好工作,长期带着浩浩奔波于各地多家医院求诊。浩浩服用了多种抗癫痫药,无奈一直无法有效控制疾病,并且发作越来越频繁。

原标题:【妇儿医讯】癫痫术后,“脱胎换骨”:神经外科精准治疗癫痫患儿

考虑浩浩为药物难治性癫痫,医生建议住院进行详细评估。小浩浩完善了相关检查,长程视频脑电图的结果很糟糕,提示癫痫性脑病表现,间歇期背景生理节律差,弥漫性持续性病理慢波,近持续的癫痫样放电,弥漫性,左半球著;24小时内发作了200余次,发作表现为短暂性强直(轴肌、近端肌著,右著),发作期脑电图示弥漫性,左半球著。

2019年11月,浩浩妈妈带着小浩浩来到了我院难治性癫痫专科就诊。她告诉我们, 小浩浩的智力水平比同龄小朋友落后了,发作多了后,记忆力明显下降,脾气也较以前暴躁了许多。

今年5月,浩浩回到了小熊医院复诊。脑电图的复查结果显示,背景生理节律明显改善(已恢复正常节律),未见癫痫样放电。此时距离小浩浩手术已经过去半年。 浩浩术后未再发作,精神状态非常好,智力水平也明显改善;浩浩父母也回归了正常工作。这样的理想结局,着实叫人欣慰!

诊断

结合临床,考虑小浩浩的癫痫为结构性病变所致,药物难治,建议尽早手术切除致痫病变。

症状

最开心的事

2019年11月28日, 神经外科专家团队为小浩浩行 “左侧前颞叶占位及海马部分显微切除术”,术后病理示:(左颞叶及海马)考虑神经元和混合神经元-胶质神经元肿瘤,倾向节细胞胶质瘤,WHOⅠ级。术后小浩浩未见功能缺失,恢复良好,3天后出院。医生嘱咐浩浩家长定期带孩子回来复诊。

莫过于看到疾病的此等转归!

小浩浩(化名)回来复诊了,在我院神经外科接受癫痫手术术后半年,脑电图恢复的理想程度,让从事多年癫痫术前评估的专科医生都为之震惊…

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